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睑板腺功能障碍

一、定义:
    睑板腺功能障碍(MGD)是一种慢性、弥漫性睑板腺异常,通常以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑板腺分泌物质或量的改变为特征。常引起泪膜异常、眼部刺激症状、可导致眼表炎症和损伤。

二、睑板腺知多少:
1、上睑25~40个,下睑20~30个。
2、分为低排放型(又分低分泌和阻塞型)和高排放型,其中阻塞型占多数。
3、阻塞型睑板腺功能障碍由于泪膜脂质层缺乏会引起蒸发性干眼。
4、自觉烧灼感、眼痒、异物感、搔抓感,视物模糊、视力波动。
5、易患人群:有前部睑缘炎、戴角膜接触镜、毛囊蠕形螨、干眼患者;雄激素缺乏、停经、老化、干燥综合症、过敏、红斑狼疮、高血压等患者;服用抗雄激素、雌激素、抗组胺、抗抑郁药患者。


 三、治疗:
1、改善环境和饮食,补充相应营养素:如脂肪酸、维生素B6、维生素D、亚油酸等。
2、必要时调整或控制全身用药。
3、夜间睡觉时使用眼罩。
4、物理治疗:每日晨起做一次,症状重者晚上加做一次,坚持2~3个月。
①热敷:用40~45℃热水汽熏蒸5~10分钟,或用热毛巾或用干净毛巾包裹带壳热鸡蛋敷上、下眼皮(谨慎被烫伤)。
②按摩:除了来医院由专业人员做睑板腺按摩治疗以外,平时局部热敷后轻闭双眼,用一只手拉紧眼周皮肤;用另一只手由上往下对上眼睑进行轻柔按压;同理由下往上按压下眼睑。
③清洁:用棉签蘸取生理盐水或稀释的婴儿洗发水清洁睑缘和睫毛,清除分泌物,也可涂妥布霉素地塞米松眼膏于睑缘上。
5、药物治疗:遵医嘱使用人工泪液、抗生素或抗炎药、口服四环素类药物。
6、积极治疗干眼症:咨询医生,必要时强脉冲光治疗等。

(门诊护理 供稿)

 
 
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